Quase todos os dias, na minha prática clínica, recebo mulheres que estão cansadas, confusas, sem memória a pensar que algo de muito errado se passa. A certa altura e depois de várias perguntas e alguns padrões identificados, surge a questão: “Será menopausa?” Estas mulheres, e eu sou uma, têm mudanças de humor imprevisiveis, estão cansadas, o médico de familia já lhes disse que estava ” tudo normal” e muitas sentem que estão ali no limite do que é possivel aguentar sem respostas e acções. também existem os relatos de sintomas mais óbvias como ondas de calor, noites mal dormidas, mudanças de humor e ciclos menstruais imprevisíveis. Como mulher que está a atravessar a perimenopausa, compreendo estas dúvidas. E como especialista em medicna funcional, sei que a informação certa pode transformar esta fase num momento de maior conhecimento e autocuidado.
Neste artigo, vou ajudar-te a identificar os sinais da menopausa e perimenopausa, interpretar as tuas análises hormonais e tomar decisões informadas sobre como cuidar do teu corpo nesta transição.
O Que é a Menopausa e a Perimenopausa?
A menopausa acontece quando deixas de ter períodos menstruais durante 12 meses consecutivos. Marca o final da tua fase reprodutiva e acontece, em média, aos 51 anos, embora possa variar entre os 45 e 55. Antes disso, a maioria das mulheres atravessa a perimenopausa, uma fase de transição que pode durar entre 4 a 10 anos e que é marcada por oscilações hormonais.
Como Diferenciar?
- Perimenopausa: Os ciclos menstruais tornam-se irregulares, com sintomas que incluem ondas de calor, alterações de humor e insónias.
- Menopausa: É o fim completo da menstruação, e os níveis hormonais caem significativamente.
Sintomas Mais Comuns da Menopausa e Perimenopausa
A menopausa afeta cada mulher de forma diferente, mas há sintomas típicos que podes observar:
Alterações no Ciclo Menstrual
- Ciclos mais longos ou mais curtos.
- Fluxo menstrual mais leve ou muito intenso.
- Períodos ausentes por meses que, de repente, regressam.
Ondas de Calor e Suores Noturnos
- Sensação súbita de calor, especialmente no rosto, pescoço e peito.
- Suores intensos durante a noite que te podem acordar.
Alterações de Humor
- Irritabilidade, ansiedade ou depressão.
- Dificuldade em lidar com situações do dia-a-dia.
Sintomas Físicos
- Secura vaginal, o que pode causar desconforto durante o sexo.
- Ganho de peso, especialmente na zona abdominal.
- Fadiga e sensação de cansaço constante.
Reconhecer estes sintomas pode ser o primeiro passo para procurares ajuda.
Como Confirmar: Os Exames Hormonais Que Devem Ser Feitos
Se desconfias que estás em menopausa, um médico ou especialista em medicina funcional pode ajudar-te a confirmar através de análises hormonais. Aqui estão os exames mais comuns e os valores ideais:
Exames Hormonais e Valores Ideais
- FSH (Hormona Folículo-Estimulante)
- Perimenopausa: 10–20 mUI/mL.
- Menopausa: >30–40 mUI/mL.
- Porquê? Quando os ovários produzem menos estrogénio, o corpo compensa com níveis mais altos de FSH.
- Estrogénio (E2)
- Perimenopausa: 30–50 pg/mL.
- Menopausa: <30 pg/mL.
- Porquê? A queda de estrogénio está ligada a muitos sintomas da menopausa.
- Progesterona
- Perimenopausa: <1 ng/mL.
- Menopausa: <0,5 ng/mL.
- Porquê? A baixa progesterona pode contribuir para insónias e ansiedade.
- Testosterona Total
- Ideal: 15–70 ng/dL.
- Porquê? O declínio na testosterona pode afetar a libido e os níveis de energia.
- DHEA-S (Dehidroepiandrosterona Sulfato)
- Ideal: 100–300 µg/dL.
- Porquê? Um nível saudável apoia a energia e o bem-estar geral.
Outros Marcadores Relevantes
- Vitamina D: Ideal >60 ng/mL, essencial para a saúde óssea.
- TSH, T3L e T4L: Para descartar problemas de tiroide que podem agravar os sintomas.
Se os teus exames revelarem alterações, é importante procurar um especialista para adaptar as intervenções às tuas necessidades.
Como Gerir os Sintomas e Melhorar o Bem-Estar?
1. Ajusta o Teu Estilo de Vida
- Alimentação: Opta por uma dieta anti-inflamatória com vegetais, proteínas magras e gorduras saudáveis. Reduz açúcares e alimentos processados.
- Exercício: Pratica treino de força e caminhadas diárias para proteger os ossos e melhorar o humor.
- Sono: Estabelece uma rotina consistente e experimenta técnicas como meditação para combater as insónias.
- Comunidade: Fala com outras mulheres, partilha o que sentes, encontra espaços seguros onde o que sentes é validado, respeitado e considerado.
2. Terapia Hormonal Substituta (HRT)
A HRT pode ser uma solução eficaz para sintomas graves e deve ser prescrita por um especialista. É importante iniciar este tipo de tratamento com segurança e conhecimento.
3. Suplementos Essenciais
- Magnésio: Apoia o sono e reduz a ansiedade.
- Omega-3: Melhora a saúde cardiovascular e reduz inflamação.
- Vitaminas do Complexo B: Especialmente B6 e B12, para energia e humor.
4. Gestão do Stress
- Pratica yoga, mindfulness ou técnicas de respiração para regular o cortisol, a hormona do stress.
FAQs Sobre a Menopausa
- Como saber se estou em menopausa precoce?
Se tens menos de 40 anos e sintomas de menopausa, é fundamental consultar um médico para descartar outras condições. - Todos os sintomas desaparecem após a menopausa?
Nem sempre. Sintomas como ondas de calor podem persistir, mas podem ser geridos com o acompanhamento certo. - Preciso de suplementos ou medicamentos?
Depende do teu estado de saúde. Procura aconselhamento especializado antes de começares qualquer terapia.
Conclusão: Cuida de Ti Com Conhecimento
A menopausa é uma fase inevitável, mas não precisa de ser vivida com receio ou incómodo. Reconhece os sinais, interpreta os exames e toma decisões informadas sobre como cuidar do teu corpo. Esta é também uma oportunidade para te priorizares e fazeres escolhas que te tragam equilíbrio e bem-estar.
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Fontes e Referências Confiáveis
Este artigo foi criado com base em estudos científicos e informações de organizações de renome, garantindo-te uma abordagem segura e fundamentada. Aqui estão as principais fontes consultadas:
- North American Menopause Society (NAMS):
Especialistas globais em saúde da mulher durante a menopausa. As guidelines mais recentes sobre sintomas e tratamentos da menopausa foram usadas para estruturar este conteúdo.
Visita o site da NAMS - Endocrine Society:
Estudos sobre as alterações hormonais durante a menopausa publicados em revistas científicas como The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Esta organização é líder mundial em endocrinologia.
Sabe mais sobre hormonas e menopausa - British Menopause Society:
Informação detalhada sobre a segurança e os benefícios da Terapia Hormonal Substituta (HRT), com atualizações recentes.
Explora as recomendações da BMS - Harvard Medical School:
A Harvard oferece uma abordagem prática para compreender os sintomas da menopausa e os tratamentos disponíveis.
Consulta o guia de menopausa da Harvard - International Menopause Society (IMS):
Esta organização reúne médicos e investigadores para promover cuidados de saúde baseados em evidências durante a transição da menopausa.
Mais informações da IMS - National Institute on Aging (NIA):
O NIA explica as mudanças no corpo da mulher durante a menopausa e fornece dicas práticas para gerir os sintomas.
Visita o NIA para mais detalhes - Cochrane Library:
Análises abrangentes sobre a eficácia e segurança dos tratamentos da menopausa, incluindo a Terapia Hormonal Substituta (HRT).
Lê estudos da Cochrane
Porquê Estas Fontes?
Cada uma destas organizações e estudos foi escolhida por ser referência na área da saúde feminina e menopausa. Usar informação de fontes credíveis como estas garante que tomas decisões informadas sobre a tua saúde. Se queres explorar mais, os links acima são ótimos pontos de partida.
